ଜାଭାସ୍କ୍ରିପ୍ଟ ବର୍ତ୍ତମାନ ଆପଣଙ୍କ ବ୍ରାଉଜରରେ ଅକ୍ଷମ ହୋଇଛି |ଜାଭାସ୍କ୍ରିପ୍ଟ ଅକ୍ଷମ ହେଲେ ଏହି ୱେବସାଇଟ୍ ର କିଛି ବ features ଶିଷ୍ଟ୍ୟ କାମ କରିବ ନାହିଁ |
ଆପଣଙ୍କର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିବରଣୀ ଏବଂ ଆଗ୍ରହର ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ drug ଷଧ ସହିତ ପଞ୍ଜିକରଣ କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଆପଣ ଆମର ବିସ୍ତୃତ ଡାଟାବେସରେ ଆର୍ଟିକିଲ୍ ସହିତ ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସୂଚନା ସହିତ ମେଳ କରିବୁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ PDF କପି ଇମେଲ୍ କରିବୁ |
ଆଣ୍ଟୋନିଓ ଏମ୍ ଫି, 1 ଆଣ୍ଡ୍ରେଆ ଗିଲାର୍ଡୀ, 1 ଡେଭିଡ୍ ବୋଭୋନ୍, 1 ମିକେଲ୍ ରେବାଲ୍ଡି, 1 ଆଲେସାଣ୍ଡ୍ରୋ ରୋସି, 1 ଆର୍ ଆର କ୍ରାଭେନ୍ 21 ଡିପ୍ଲୋମା, ତୁରିନ୍, ଇଟାଲୀ;2 ଜନ୍ ହପକିନ୍ସ ୟୁନିଭରସିଟି, ବାଲ୍ଟିମୋର, ମେରିଲ୍ୟାଣ୍ଡ, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର ଏଲମର ଚକ୍ଷୁ ପ୍ରତିଷ୍ଠାନ ଗ୍ଲୁକୋମା ସେଣ୍ଟର ଅଫ୍ ଏକ୍ସଲେନ୍ସ ଅନୁରୂପ ଲେଖକ: ଆଣ୍ଟୋନିଓ ଏମ ଫି, +39 3495601674, ଇମେଲ [ଇମେଲ ସଂରକ୍ଷିତ] ଅବଷ୍ଟ୍ରାକ୍ଟ: PRESERFLO ™ ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀ (MIGS) ପାଇଁ ଏକ ନୂତନ ଉପକରଣ | ) ପ୍ରତିରୋପିତ ab externo, ଜଳୀୟ ହାସ୍ୟରସ ସବ୍କଞ୍ଜୁକ୍ଟିଭାଲ୍ ସ୍ପେସରେ ନିଷ୍କାସିତ ହୁଏ |ମେଡିକାଲ୍ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ପ୍ରାଥମିକ ଓପନ୍ ଆଙ୍ଗଲ୍ ଗ୍ଲୁକୋମା (POAG) ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ନିରାପଦ ଏବଂ କମ୍ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ବିକଶିତ ହୋଇଛି |ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ କ୍ଲାସିକ୍ ଆଭିମୁଖ୍ୟରେ ବିଭିନ୍ନ ଗୁରୁତ୍ steps ପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, 1 ମିମି ବ୍ଲେଡ୍ ସହିତ ଏକ ଛୋଟ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା, ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟ୍ ମାଧ୍ୟମରେ 25G (25G) ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କରିବା, ଏବଂ ପରେ ପତଳା ପାଚେରୀ 23-ଗଜ୍ ( 23G) କାନୁଲା ଷ୍ଟେଣ୍ଟକୁ ଫ୍ଲାସ୍ କରେ |ଅବଶ୍ୟ, ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟରେ ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ଏକ ଭୁଲ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ, ଯାହା ଉପକରଣକୁ ଥ୍ରେଡ୍ କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ |ଏହି ପ୍ରବନ୍ଧର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ପ୍ରତିରୋପଣର ସରଳୀକୃତ ପଦ୍ଧତି ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେବା |ଆମର ପଦ୍ଧତି ସିଧାସଳଖ 25G ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ଟନେଲ୍ ତିଆରି କରିବାକୁ ଏବଂ ଏହି 25G ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଲିମ୍ବସରେ ବ୍ୟବହାର କରି ସ୍କ୍ଲେରାକୁ ଏସି ଭିତରକୁ ଟାଣିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ |ଏହା ପରେ ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ ଏକ 23G କାନନୁଲା ଉପରେ ଏକତ୍ରିତ ହୋଇଥିଲା ଯାହାକି 1ml ସିରି ge ୍ଜ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ହୋଇଥିଲା |ଏହା ପରେ ଡିଭାଇସକୁ ଏକ ସିରି ge ୍ଜ ସହିତ ଫ୍ଲାସ କରାଯାଇପାରିବ |ଏହିପରି, ଷ୍ଟେଣ୍ଟର ବାହ୍ୟ ଖୋଲିବା ସ୍ଥାନରୁ ଜଳ ବୁନ୍ଦା ଦେଖି ତୁରନ୍ତ ଆଉଟଫ୍ଲୋ ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇପାରିବ |ଏହି ନୂତନ ପଦ୍ଧତିରେ ବିଭିନ୍ନ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଲାଭ ଥାଇପାରେ ଯେପରିକି ପ୍ରବେଶ ସାଇଟର ଉନ୍ନତ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ, ମିଥ୍ୟା ପାସ୍ ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା, ଜଳୀୟ ହାସ୍ୟର ପାର୍ଶ୍ୱବର୍ତ୍ତୀ ପ୍ରବାହର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା, ଆଇରିସ୍ ବିମାନରେ ସମାନ୍ତରାଳ ପଥ ପ୍ରଚାର ଏବଂ ଅଧିକ ଗତି |ମୁଖ୍ୟ ଶବ୍ଦ: MIGS, ଓପନ୍ ଆଙ୍ଗଲ୍ ଗ୍ଲୁକୋମା, ପ୍ରେସରଫ୍ଲୋ, ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ, ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀ, ସବ୍କଞ୍ଜୁକ୍ଟିଭାଲ୍ ଫିଲ୍ଟରେସନ୍ |
ବିଗତ କିଛି ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ, ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ କିମ୍ବା ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ସର୍ଜରୀ (MIGS) ଉତ୍ପନ୍ନ ହୋଇଥିଲା |1-5 ଏହି MIGS ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାଥମିକ ଓପନ୍ ଆଙ୍ଗଲ୍ ଗ୍ଲୁକୋମା (POAG) ସହିତ ମେଡିକାଲ୍ ଅସୁରକ୍ଷିତ ରୋଗୀଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବିକଶିତ ହୋଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ ଇଣ୍ଟ୍ରୋକୋକୁଲାର୍ ଚାପ (IOP) ର ପ୍ରଭାବକୁ ବଜାୟ ରଖେ |1-5 MIGS ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ: ଟ୍ରାବେକୁଲାର, ସୁପ୍ରାଚୋରଏଡାଲ ଏବଂ ସବକନଜୁଣ୍ଟିଭାଲ |୧, Sub ସବ୍କଞ୍ଜୁକ୍ଟିଭାଲ୍ ଆଉଟଫ୍ଲୋ ଟ୍ରାବେକ୍ଲେକ୍ଟୋମିର ଯାନ୍ତ୍ରିକତାକୁ ଅନୁକରଣ କରେ |ଟ୍ରାବେକ୍ଲେକ୍ଟୋମି ତୁଳନାରେ, ଏହା ନିମ୍ନ ଅପରେଟିଭ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରୋକୋକୁଲାର ଚାପ ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ, ମାନକ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଅଧିକ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରଦାନ କରିଥାଏ |1-5 ସମସ୍ତ ସବକନଜୁଣ୍ଟିଭାଲ୍ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ଟ୍ୟୁବଲ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ଉପରେ ଆଧାରିତ |ଏହି ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକର ଲ୍ୟୁମେନ ପରିମାଣ ହାଗେନ୍-ପୋଇସୁଏଲ୍ ଲାମିନାର୍ ଫ୍ଲୋ ସମୀକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ଆନୁମାନିକ ହୋଇଥିଲା |1 ସାଧାରଣତ ,, କ୍ରନିକ୍ ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ଲୁମେନକୁ ଚୟନ କରାଯାଏ ଏବଂ ଅବସାଦକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ବଡ଼ |
ଯଦିଓ ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟକୁ MIGS ଭାବରେ ବିବେଚନା କରିବା ବିଷୟରେ କିଛି ବିତର୍କ ଅଛି, ଏହି ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟର ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ପାଇଁ, MIGS ଶବ୍ଦ ଏଥିରେ ପ୍ରୟୋଗ ହେବ |ନିକଟରେ ପ୍ରେସରଫ୍ଲୋଟିଏମ୍ ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରାଯାଇଛି |6 ଶଣ୍ଟରେ ଏକ ପଲିଷ୍ଟାଇରନ୍ ବ୍ଲକ୍, ଏକ ଆଇସୋବୁଟାଇଲନ୍ ବ୍ଲକ୍, ଏକ ଷ୍ଟାଇରନ୍ ପଲିମର ରହିଥାଏ ଯାହା ପୂର୍ବରୁ କରୋନାରୀ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉଥିଲା କାରଣ ଏହା ସର୍ବନିମ୍ନ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଏନକାପସୁଲେସନ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ |7,8 ଡିଭାଇସ୍ ଲମ୍ବ 8.5 ମିମି ଏବଂ ପ୍ରବାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ 5 mmHg ରୁ ଅଧିକ IOP ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ ପାଇଁ 70 µm ଲ୍ୟୁମେନ ଅଛି |(ହାରାହାରି ଜଳ ଉତ୍ପାଦନ ସହିତ) |8 ଉପକରଣର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଅଧିକ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଜଳ ପ୍ରବାହ ପାଇଁ ଅନୁମତି ଦିଏ, ତେଣୁ ଏକ ପ୍ରଶସ୍ତ ପୋଷ୍ଟୋରିଅର୍ ଇନସାଇନ୍ସ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ |
ସାଧାରଣତ ,, ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଓଲିକ୍ କ୍ୱାଡାଣ୍ଟ ହେଉଛି ପସନ୍ଦିତ ସାଇଟ୍ କାରଣ ଏହା ଉନ୍ନତ ରେକ୍ଟସ୍ ମାଂସପେଶୀକୁ ପ୍ରବେଶକୁ ଏଡାଇଥାଏ |ମିଟୋମାଇସିନ୍-ସି (MMC) ଏକାଗ୍ରତା ଏବଂ ଏକ୍ସପୋଜର ସମୟ ବିପଦ କାରଣ କିମ୍ବା ସର୍ଜନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ |9-16
ଏହି ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ପୂର୍ବାବଲୋକନ ଶୀଘ୍ର ଏବଂ ସହଜ ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅଧିକ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବାକୁ ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ |
ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡର ସମୀକ୍ଷା ତୁରିନ୍ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ନ ics ତିକ କମିଟି ଦ୍ୱାରା ଅନୁମୋଦିତ ହୋଇଥିଲା।କାରଣ ଏହା ଡାକ୍ତରୀ ରେକର୍ଡଗୁଡିକର ଏକ ପୁନ r ଅନୁସନ୍ଧାନ ଥିଲା, ଅଧ୍ୟୟନରେ ଭାଗ ନେବାକୁ ଲିଖିତ ସୂଚନା ସମ୍ମତି ପାଇବା ପାଇଁ ନ ics ତିକ କମିଟି ଆବଶ୍ୟକତା ଛାଡି ଦେଇଥିଲା |ତଥାପି, ସମସ୍ତ ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଲିଖିତ ସୂଚନା ସମ୍ମତି ପ୍ରଦାନ କରିଥିଲେ |
ରୋଗୀର ଗୋପନୀୟତା ନିଶ୍ଚିତ କରିବାକୁ, ସେମାନଙ୍କର ସୂଚନା ଅନନ୍ୟ ପରିଚାୟକ ବ୍ୟବହାର କରି ଅଜ୍ଞାତ ଅଟେ |ଅଧ୍ୟୟନ ପ୍ରୋଟୋକଲ୍ ହେଲସିଙ୍କି ଘୋଷଣାର ନୀତି ଏବଂ ଉତ୍ତମ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସ / ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ସମନ୍ୱୟ କମିଟି ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁସରଣ କଲା |
ବର୍ତ୍ତମାନର ଅଧ୍ୟୟନରେ କ୍ରମାଗତ POAG ରୋଗୀ ≥18 ବର୍ଷ ବୟସ ଏବଂ ପ୍ରିପୋରେଟିଭ୍ IOP ≥23 mmHg ସହିତ drug ଷଧ ଚିକିତ୍ସିତ ରୋଗୀ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯେଉଁମାନେ ସ୍ independent ାଧୀନ ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରିଥିଲେ।
PRESERFLOTM ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ (ସାଣ୍ଟେନ୍ ଏକ୍ସ ଇନଫୋକସ୍, ମିଆମି, FL, ଯୁକ୍ତରାଷ୍ଟ୍ର) ଏକ ଷ୍ଟେରାଇଲ୍ ପ୍ୟାକେଜିଂ କିଟ୍ରେ 3 ମିଲିମିଟର ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ମାର୍କର, 1 ମିଲିମିଟର ତ୍ରିକୋଣୀୟ ବ୍ଲେଡ୍, 3 LASIK ShieldsTM (EYETEC, ଆଣ୍ଟୱର୍ପ, ବେଲଜିୟମ), ଏକ ମାର୍କର ଏବଂ ଆକାର 25 ଧାରଣ କରିଥାଏ | ଛୁଞ୍ଚି (25G) |
ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ନିର୍ମାତା 23G କାନନୁଲା ସହିତ ରିଫିଲିଂ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଏ, ଯାହା କିଟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୂକ୍ତ ନୁହେଁ |
ଏହା ଏକ ପ୍ଲସ୍ ହୋଇଥିବାବେଳେ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜନମାନେ କ୍ଲାସିକ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପ୍ରଣାଳୀ ସହିତ ପରିଚିତ, କିଛି ପଦକ୍ଷେପ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ହୋଇପାରେ |ବିଶେଷ ଭାବରେ, ଯେତେବେଳେ 25G ଛୁଞ୍ଚି ଖସିଯାଏ, ଏହାର ଟିପ୍ ଏକ ଭିନ୍ନ ବିମାନରେ ଏକ ଭୁଲ / ଭୁଲ୍ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କିମ୍ବା ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ଟନେଲର ଶୀର୍ଷରେ ନ ଯାଇ ପୂର୍ବ ଚାମ୍ବରରେ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ |25G ଛୁଞ୍ଚିର ରାସ୍ତାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପ୍ରକୃତରେ କଷ୍ଟସାଧ୍ୟ କାରଣ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ଟନେଲ୍ ଭିତରେ ଥିବା ସ୍ଥାନ ଭର୍ଚୁଆଲ୍, କିମ୍ବା ଅତି କମରେ ପତଳା (ଚିତ୍ର 1 ଦେଖନ୍ତୁ) |
ଚିତ୍ର 1. ନୂତନ ସର୍ଜିକାଲ୍ କ que ଶଳର ମୁଖ୍ୟ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ସମୀକ୍ଷା |(କ) ଛୁଞ୍ଚିରୁ ସ୍କ୍ଲେରା 3 ମିଲିମିଟର ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପାଇଁ ପରିକଳ୍ପନା କରାଯାଇଛି |(ଖ) ଥରେ ଛୁଞ୍ଚି ଅଙ୍ଗରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ ଏହାକୁ ତଳକୁ ଠେଲି ଦିଆଯାଏ |(ଗ) ଛୁଞ୍ଚି ପୂର୍ବ ଚାମ୍ବରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ |(ଘ) ଏକ ତ୍ରିକୋଣୀୟ ବ୍ଲେଡ୍ ସହିତ ଏକ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପରେ, ପୂର୍ବ ଚାମ୍ବରରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଛୁଞ୍ଚିର ରାସ୍ତା ଟନେଲ୍ ଅନୁସରଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ଏକ ମିଥ୍ୟା ପାସ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ |
କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ସମସ୍ୟା ମାଇକ୍ରୋସାଣ୍ଟକୁ ପୂର୍ବ ଚାମ୍ବର (AC) ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରିବା କଷ୍ଟସାଧ୍ୟ କରିପାରେ କାରଣ ଏହାର ଟିପ୍ ଟନେଲରେ ଅବରୋଧିତ |ଏଥିସହ, ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଆନାଟୋମି ସହିତ ଆଖିରେ ଏହି ମନିପୁଲେସନ୍ ଅଧିକ କଷ୍ଟସାଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ |
ଆହୁରି ମଧ୍ୟ, ଯଦି ଦ୍ୱିତୀୟ ପ୍ରୟାସ ବିଫଳ ହୁଏ, ତେବେ ସର୍ଜନ ଉପକରଣକୁ ଅଧିକ ସୁବିଧାଜନକ କ୍ରମରେ ଲଗାଇବାକୁ ବାଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ |ଉନ୍ନତ ରେକ୍ଟସ୍ ପେଟର ଉପସ୍ଥିତି ହେତୁ ଏହି ସାଇଟ୍ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଦାଗରେ ଅଧିକ ପ୍ରବୃତ୍ତ |
ଏହି ସମସ୍ୟାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ, ଗୋଟିଏ ବିକଳ୍ପ ହେଉଛି ଏକ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟ୍ ତିଆରିରେ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ମାଇକ୍ରୋକ୍ନାଇଫ୍ ଟିପ୍ ସହିତ AK କୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା |ଯେତେବେଳେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ସମୟ ସଞ୍ଚୟ କରେ ଏବଂ ଭୁଲ ପାରାଗ୍ରାଫ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବାରେ ପ୍ରତିରୋଧ କରେ, ଏକ ଆସୁଥିବା AC ର ଲମ୍ବ ଆକଳନ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ |ଏହା ସହିତ, ବ୍ଲେଡର ତ୍ରିକୋଣୀୟ ଆକାର ଏକ ବୃହତ ପଥକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ, ଯାହା ପରବର୍ତ୍ତୀ ଅପରେଟିଭ୍ ଅବଧିରେ ଏକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରବାହ ସୃଷ୍ଟି କରେ |ପୋଇସୁଏଲ୍ ନିୟମ ଅନୁଯାୟୀ, ପାର୍ଟାଲ୍ ପ୍ରବାହ ମଧ୍ୟ ଏସିରୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ଜଳ ପ୍ରବାହ ସୃଷ୍ଟି କରିବାକୁ ପ୍ରୟାସକୁ ଅବ ates ଧ କରିଥାଏ, ଯାହା ହାଇପୋଟେନ୍ସନ୍ ବିକାଶରେ ସହାୟକ ହୋଇପାରେ |
ଆମର ସର୍ଜିକାଲ୍ କ techni ଶଳ ପାରମ୍ପାରିକ ସର୍ଜିକାଲ୍ ପଦ୍ଧତି ଉପରେ ଦୁଇଟି ଉନ୍ନତି ପ୍ରଦାନ କରେ |ପ୍ରଥମଟି ହେଉଛି 25G ଛୁଞ୍ଚିକୁ ସିଧାସଳଖ ଟନେଲ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା |ଦ୍ୱିତୀୟ ଉନ୍ନତି ଭାବରେ, ଆମର କ techni ଶଳ ଏକ 23G କାନୁଲା ସଂଲଗ୍ନ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଥାଏ, ଯାହା ସାଧାରଣତ sil ସିଲିକନ୍ ତେଲ ଆକାଂକ୍ଷା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ୍ର ପଛ ଭାଗରେ |ଏହିପରି, ଥ୍ରେଡ୍ ସଂସ୍ଥାପନ ସମୟରେ ସର୍ଜନ ଉପକରଣକୁ ସିଧାସଳଖ ଫ୍ଲାଶ୍ କରିପାରନ୍ତି |
ଏକ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ 25G ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରିବା ସର୍ଜିକାଲ୍ ପଦ୍ଧତିକୁ ସରଳ କରିଥାଏ କାରଣ ଏହା ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟର ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ଦୂର କରିଥାଏ ଏବଂ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଜଡିତ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ କ୍ଷେତ୍ରକୁ ଯଥେଷ୍ଟ କମ କରିଥାଏ |ଏଥିସହ, ଏହି ଉନ୍ନତି ସ୍କ୍ଲେରାକୁ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ ଆସିବା ଦ୍ୱାରା ସଙ୍କୋଚନ କରି ଏଣ୍ଡୋଥେଲିଆଲ୍ କୋଷଗୁଡିକର ଦୀର୍ଘମିଆଦି ସମ୍ଭାବ୍ୟ କ୍ଷତି ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ଦ୍ more ାରା ଅଧିକ ସମାନ୍ତରାଳ ବିମାନରେ ଆଇରିସ୍ ପ୍ରବେଶ ହୁଏ (ଚିତ୍ର 1 ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟାରୀ ଭିଡିଓ ଦେଖନ୍ତୁ) |
ନୂତନ ଟେକ୍ନୋଲୋଜି ଦ୍ offered ାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଥିବା ଦ୍ୱିତୀୟ ଉନ୍ନତି ହେଉଛି 23 ଜି କାନନୁଲାର ବ୍ୟବହାର, ଯାହା ସାଧାରଣତ sil ସିଲିକନ୍ ତେଲ ଆକାଂକ୍ଷା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ କାନନୁଲା ପରି |ଏହି 23G କାନନୁଲା ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟକୁ ସଂପୂର୍ଣ୍ଣ ରୂପେ ଠିକ କରିଥାଏ ଏବଂ ଫ୍ଲାଶ୍ କରିବା ସହଜ କରିଥାଏ |ଏହା ସହିତ, ଏସିରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଉଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ମଧ୍ୟ ଚାପକୁ ବ increases ାଇଥାଏ, ଯାହାକି ଜଳର ହାସ୍ୟକୁ ଉପକରଣର ଦୂରାନ୍ତ ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇଥାଏ (ଚିତ୍ର 1 ଏବଂ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟାରୀ ଭିଡିଓ ଦେଖନ୍ତୁ) |
ଆମର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭିଜ୍ଞତାରେ 15 OAG ରୋଗୀଙ୍କ ଠାରୁ 15 ଟି ଆଖି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଥିଲା ଯେଉଁମାନେ ଏକ ସ୍ independent ାଧୀନ ମାଇକ୍ରୋସଣ୍ଟ୍ କରିଥିଲେ ଏବଂ 3 ମାସ ପାଇଁ ଅନୁସରଣ କରାଯାଇଥିଲା |ଯଦିଓ ଇଣ୍ଟ୍ରୋକୋକୁଲାର ଚାପ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା drugs ଷଧ ଏବଂ ଇଣ୍ଟ୍ରୋକୋକୁଲାର ଚାପ ହ୍ରାସ କରୁଥିବା drugs ଷଧ ଉପରେ ତଥ୍ୟ ଅଛି, ଆମର ମୂଳ ଲକ୍ଷ୍ୟ ଥିଲା ଅପରେଟିଭ୍ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଜଟିଳତା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବା |
ସମସ୍ତ ରୋଗୀ କାଉକଜିଆନ୍, ମଧ୍ୟମା (ଆନ୍ତ qu ବିଭାଗୀୟ ପରିସର, IqR) ବୟସ 76.0 (ପରିସର 71.8 ରୁ 84.3) ବର୍ଷ, 6 (40.0%) ମହିଳା ଥିଲେ |ମୁଖ୍ୟ ଜନସଂଖ୍ୟା ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବ characteristics ଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡିକ ସାରଣୀ 2 ରେ ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ହୋଇଛି |
ମଧ୍ୟମ (IqR) IOP 28.0 (27.0 ରୁ 32.5) mm Hg କୁ ହ୍ରାସ ପାଇଛି |କଳାଅଧ୍ୟୟନ ଆରମ୍ଭରେ 11.0 (10.0 ରୁ 12.0) mm Hg ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ |କଳା3 ମାସ ପରେ (ହୋଜ୍-ଲେହମାନ ମଧ୍ୟମ ପାର୍ଥକ୍ୟ: -18.0 mmHg, 95% ଆତ୍ମବିଶ୍ୱାସ ବ୍ୟବଧାନ: -22.0 ରୁ -14.0 mmHg, p = 0.0010) (ଚିତ୍ର 2) |ସେହିଭଳି ଚକ୍ଷୁ ଆଣ୍ଟିହାଇପର୍ଟେନ୍ସିଭ୍ drugs ଷଧର ସଂଖ୍ୟା ବେସଲାଇନରେ 3.0 (2.2-3.0) drugs ଷଧରୁ 0.0 (0.0-0.12) drugs ଷଧକୁ 3 ମାସରେ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇଛି (ହୋଜେସ୍-ଲେହମାନ ଅର୍ଥ ପାର୍ଥକ୍ୟ: -2.5 drugs ଷଧ) ଡ୍ରଗ୍, 95% CI: -3.0 ରୁ -2.0 ଡ୍ରଗ୍, p = 0.0007) |3 ମାସ ପରେ, କ patients ଣସି ରୋଗୀ IOP କମାଇବା ପାଇଁ ସିଷ୍ଟମିକ୍ drugs ଷଧ ସେବନ କଲେ ନାହିଁ |
ଚିତ୍ର 2 ଅନୁସରଣ ସମୟରେ ଇଣ୍ଟ୍ରୋକୁଲାର ଚାପ |ଭୂଲମ୍ବ ବାରଗୁଡ଼ିକ ପାରସ୍ପରିକ ରେଞ୍ଜକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ | * p <0.005 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନାତ୍ମକ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ଆନାଲିସିସ୍ କନୋଭର ପଦ୍ଧତି ସହିତ କରାଯାଇଥିଲା) | * p <0.005 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନାତ୍ମକ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ଆନାଲିସିସ୍ କନୋଭର ପଦ୍ଧତି ସହିତ କରାଯାଇଥିଲା) | * p <0,005. * p <0.005 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନାତ୍ମକ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କନୋଭରଙ୍କ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇଥିଲା) | * p <0.005 与 基线 相比 使用 使用 使用 使用 Conover 方法 完成 的。。 * p <0.005 * p <0,005 по сравнению с исходным оровнем (критерий Фридмана һәм апостериорный мат для парных сравнений былы выполнены с использованиеметода Коновера)। * p <0.005 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନାତ୍ମକ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କନୋଭର ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିଲା) |
ପ୍ରିଓରେଟିଭ୍ ମୂଲ୍ୟ ତୁଳନାରେ ଦିନ 1, ସପ୍ତାହ 1, ଏବଂ ମାସ 1 ରେ ଭିଜୁଆଲ୍ ଆକ୍ୟୁଟି ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇଲା, କିନ୍ତୁ ମାସ 2 (ଚିତ୍ର 3) ରୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର ଏବଂ ସ୍ଥିର ହୋଇଗଲା |
ଚାଉଳ |3. ଅନୁସରଣ ସମୟରେ ମଧ୍ୟମ ସର୍ବାଧିକ ସଂଶୋଧିତ ଦୂରତା ଭିଜୁଆଲ୍ ଆକ୍ୟୁଟି (BCDVA) ର ସମୀକ୍ଷା |ଭୂଲମ୍ବ ବାରଗୁଡ଼ିକ ପାରସ୍ପରିକ ରେଞ୍ଜକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ | * p <0.01 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କନୋଭର ପଦ୍ଧତି ସହିତ କରାଯାଇଥିଲା) | * p <0.01 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କନୋଭର ପଦ୍ଧତି ସହିତ କରାଯାଇଥିଲା) | * p <0,1 * p <0.01 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନାତ୍ମକ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କନୋଭରର ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିଲା) | * p <0.01 与 基线 相比 （ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ 检验 和 成对 使用 使用 使用 Conover 方法 完成 的。。 * p <0.01 * p <0,1 * p <0.01 ବେସ୍ ଲାଇନ୍ ତୁଳନାରେ (ଫ୍ରିଡମ୍ୟାନ୍ଙ୍କ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଯୁଗ୍ମ ତୁଳନାତ୍ମକ ତୁଳନା ପାଇଁ ପୋଷ୍ଟ ହକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କନୋଭର ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଇଥିଲା) |
ନିରାପତ୍ତା ବିଷୟରେ, ଦୁଇଟି (13.3%) ଆଖି ପ୍ରଥମ ଅପରେଟିଭ୍ ଦିନରେ ଏକ ହାଇଫେମା (ପ୍ରାୟ 1 ମିମି) ବିକଶିତ କଲା, ଯାହା ଏକ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମାଧାନ ହେଲା |ପେରିଫେରାଲ୍ କୋରିଏଡାଲ୍ ବିଚ୍ଛିନ୍ନତା ତିନି ଆଖିରେ ଘଟିଥିଲା ​​(20.0%), ଯାହା ଏକ ମାସ ମଧ୍ୟରେ ମେଡିକାଲ୍ ଥେରାପି ସହିତ ସଫଳତାର ସହିତ ସମାଧାନ ହେଲା |କ patients ଣସି ରୋଗୀ ଅତିରିକ୍ତ ସର୍ଜିକାଲ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ଆବଶ୍ୟକ କରୁନଥିଲେ।
ମାଇକ୍ରୋ ସଣ୍ଟ୍ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଏବଂ ନିରାପତ୍ତାକୁ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରି ବର୍ତ୍ତମାନ ଉପଲବ୍ଧ ତଥ୍ୟ ସୀମିତ ହୋଇଥିଲେ ମଧ୍ୟ ପ୍ରତିଜ୍ଞାକାରୀ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଏ |9-16 ସର୍ଜନ କ techni ଶଳର ଉନ୍ନତି ଏବଂ ସରଳୀକରଣ ପାଇଁ ସର୍ଜନ ଅଭିଜ୍ଞତା ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳଗୁଡିକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ |
ଏହି ଆର୍ଟିକିଲରେ, ଆମେ ଏହି ଡିଭାଇସ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ଏକ ତୀବ୍ର, ଅଧିକ ସ୍ଥିର ଏବଂ ସହଜ କ techni ଶଳ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିବାକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ ରଖିଛୁ |ପଦ୍ଧତି ପାଇଁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ତଥ୍ୟ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଜଟିଳତା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଥିଲା ଯାହା ପଦ୍ଧତି ସହିତ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଏହାର ପ୍ରଭାବକୁ ବିଶ୍ଳେଷଣ ନକରିବା |
ଡିଭାଇସରେ ଦୁଇଟି ପାର୍ଶ୍ୱ ପଟି ଅଛି, ଯାହାର ତତ୍ତ୍ୱିକ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ମାଇକ୍ରୋ ପାର୍ଶ୍ୱର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରବାହ ଏବଂ ଗତିକୁ ରୋକିବା |6,8 ପାରମ୍ପାରିକ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ଏକ ତ୍ରିକୋଣୀୟ ବ୍ଲେଡର ବ୍ୟବହାରକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରି ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗର ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟ୍ ପୋଷ୍ଟୋରିଅର୍ ଏବଂ ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱବର୍ତ୍ତୀ ଫିନ୍ଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ଥାନିତ କରିବା ପାଇଁ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗକୁ 3 ମିମି ପ୍ରକ୍ସିମାଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି |ଅବଶ୍ୟ, ଏହାର ଦ length ର୍ଘ୍ୟ ଏବଂ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟ୍ ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗରୁ 3 ମିଲିମିଟର ଆରମ୍ଭ ହେବା ଦ୍ the ାରା ଡିଭାଇସ୍ ପୂର୍ବ ଚାମ୍ବରରେ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ |ଏହି କାରଣରୁ, ପୂର୍ବ ଚ୍ୟାମ୍ବରରେ ଡିଭାଇସର ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଶାସ୍ତ୍ରୀୟ କ techni ଶଳ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ଆମେ କ୍ୱଚିତ୍ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପକେଟ୍ ତଳେ ରିବଡ୍ ଡିଭାଇସ୍ ଲଗାଇଥାଉ |
ଆମର ଟେକ୍ନୋଲୋଜି ସହିତ, ଟେଣ୍ଟନ୍ କ୍ୟାପସୁଲ୍ ତଳେ ପଟି ଉପଲବ୍ଧ ହୋଇଥିବାରୁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ୍ ଚଳପ୍ରଚଳ ଏବଂ ସ୍ଥାନାନ୍ତର ପାଇଁ ମୁକ୍ତ ଅଟେ |ତଥାପି, ଏହା ଉପରେ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ ଯେ ଆମ ନମୁନାରେ କ dis ଣସି ସ୍ଥାନାନ୍ତର ହୋଇନାହିଁ |
ପ୍ରତିରୋପିତ ଡ୍ରେନେଜ୍ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଛୁଞ୍ଚିର ବ୍ୟବହାର କିଛି ନୂଆ ନୁହେଁ |ଆଲବିସ୍-ଡୋନାଡୋ ଏବଂ ଅନ୍ୟମାନେ |[୧]] ଟ୍ୟୁବ୍ ଆବରଣ ପ୍ୟାଚ୍ ବ୍ୟବହାର ନକରି ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ଦ୍ୱାରା ନିର୍ମିତ ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ଟନେଲ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଗ୍ଲୁକୋମା ପାଇଁ ଅହମ୍ମଦ ଭଲଭ୍ ପ୍ରତିରୋପଣ କରୁଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଭଲ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଫଳାଫଳ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଥିଲା |
ଆମର କ que ଶଳରେ, ଆମେ 0.5G ମିଲିମିଟର ବାହ୍ୟ ବ୍ୟାସ ଏବଂ 3 ରୁ 4 ମିଲିମିଟର ଟ୍ରାକ୍ ଲମ୍ବ ସହିତ 25G ବ୍ୟବହାର କରିଥିଲୁ, ଯାହା ଉପକରଣକୁ ସୁରକ୍ଷିତ ଭାବରେ ରଖିବା ପାଇଁ ଯଥେଷ୍ଟ ଥିଲା |ମାଇକ୍ରୋ ଶଣ୍ଟ୍ର ବାହ୍ୟ ବ୍ୟାସ 0.35 ମିମି, ଏକ ଛୋଟ ଷ୍ଟାଇଲସ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ଦ୍ a ାରା ଅଧିକ ସ୍ଥିରତା ଏବଂ କମ୍ ପାର୍ଟାଲ୍ ପ୍ରବାହ ହୋଇପାରେ |ଛୁଞ୍ଚି 26 (0.466), 27G (0.413), କିମ୍ବା 28G (0.362) ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଛୋଟ ବ୍ୟାସ ଛୁଞ୍ଚି ସହିତ ଆମର କ experience ଣସି ଅଭିଜ୍ଞତା ନାହିଁ |ଏହି ବିକଳ୍ପଗୁଡିକର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ପରବର୍ତ୍ତୀ ମଧ୍ୟମ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅଧ୍ୟୟନ ଆବଶ୍ୟକ |
ଏହି କ que ଶଳ ସହିତ ଅନ୍ୟ ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ କ୍ଷୟ |ତଥାପି, ଏହା ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ ଯେ 20G18 ମାଇକ୍ରୋଭାଇଟ୍ରୋରେଟିନାଲ୍ ବ୍ଲେଡ୍ କିମ୍ବା ବୃହତ 22-23G17 ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ସମାନ କ techni ଶଳକୁ ମଲଟେନୋ ପ୍ରତିରୋପଣ ପାଇଁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ କିମ୍ବା କ୍ଷୟ ବିନା 18 ଏବଂ ଅହମ୍ମଦଙ୍କୁ ସର୍ବନିମ୍ନ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରତ୍ୟାହାର (4/186) ସହିତ ବର୍ଣ୍ଣନା କରାଯାଇଛି |17
ପାରମ୍ପାରିକ ଟ୍ରାନ୍ସପ୍ଲାଣ୍ଟ ପ୍ରଣାଳୀ ଉପରେ ଛୁଞ୍ଚି କ techni ଶଳର ଅନେକ ସୁବିଧା ଅଛି, ଯେପରିକି ଏକ ଦ୍ରୁତ ପ୍ରଣାଳୀ, କଞ୍ଜୁକ୍ଟିଭା ଏବଂ କର୍ଣ୍ଣିଆ ମଧ୍ୟରେ ଚାଟୁକାର ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଏବଂ ପତଳା ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଫୁଲା ଭଳି କମ୍ ଘଟଣା |17,18 ଏହା ସହିତ, ଉଭୟ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ କ୍ଷୟକ୍ଷତିର ଅନୁପସ୍ଥିତି ପାଇପ୍ ଏବଂ ଟନେଲ୍ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଫିଟ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଥିଲା, ଫଳସ୍ୱରୂପ କମ୍ ଗାଲ୍ ଏବଂ ପିନ୍ଧା |17.18
ନିରାପତ୍ତା ଦୃଷ୍ଟିରୁ, ଅପରେଟିଭ୍ ଜଟିଳତାର ହାର ଅନ୍ୟ ପ୍ରବନ୍ଧରେ ରିପୋର୍ଟ ହୋଇଥିବା ତୁଳନାରେ କିଛି ଅଧିକ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ୍ ଯେ ଏହି ପ୍ରବନ୍ଧରେ ପ୍ରୋସାକ୍ ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ ଜଣାଇବା ପାଇଁ ଆମେ ବିଶେଷ ଯତ୍ନ ନେଇଛୁ, କିନ୍ତୁ ଏହି ଜଟିଳତା ମଧ୍ୟରୁ କ clin ଣସିଟି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ | ।
ଯଦିଓ ମିଥ୍ୟା ଟନେଲଗୁଡିକର ଘଟଣା ପୂର୍ବ ଅଧ୍ୟୟନରେ 9-16 ରେ ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇ ନାହିଁ, ଏହି ଆନ୍ତରିକ ଅପରେଟିଭ୍ ଜଟିଳତା ଘଟିପାରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ପାର୍ଟାଲ୍ ଟନେଲ୍ ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ, ହାଇଫେମା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବ increasing ିପାରେ ଏବଂ ସମ୍ଭବତ space ସ୍ଥାନ ନେଇପାରେ |କମ୍ ଅନୁକୂଳ ସ୍ଥିତି |
ଏହି ସଂକ୍ଷିପ୍ତ ରିପୋର୍ଟରେ ଅନେକ ସୀମା ଅଛି ଯାହାକୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ |ଏଥିମଧ୍ୟରୁ, ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେଉଛି ସୀମିତ ନମୁନା ଆକାର, ସ୍ୱଳ୍ପ ଅନୁସରଣ ସମୟ, ଏବଂ ଏକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଗୋଷ୍ଠୀର ଅଭାବ |ଅବଶ୍ୟ, ଏହି ଆର୍ଟିକିଲ୍ ଏକ ପଦ୍ଧତିକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରେ ଯାହା ପାରମ୍ପାରିକ ପଦ୍ଧତି ପରି ଇଣ୍ଟ୍ରାଅପରେଟିଭ୍ ଏବଂ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଅପରେଟିଭ୍ ଜଟିଳତାର ସମାନ ହାର ସହିତ ମାଇକ୍ରୋସୁଣ୍ଟର ସନ୍ନିବେଶକୁ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତ କରିଥାଏ |9-16
ପରିଶେଷରେ, ଏକ ଇଣ୍ଟ୍ରାସ୍କ୍ଲେରାଲ୍ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୁଞ୍ଚିର ବ୍ୟବହାର ଏହି ଛୋଟ ରୋଗୀ ଗୋଷ୍ଠୀରେ ଆଶାବାଦୀ ଫଳାଫଳ ଦେଖାଇଲା |ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଉପକରଣର ଉପସ୍ଥିତି ସ୍ଥାନକୁ ସୀମିତ କଲାବେଳେ ଏହାର ବ୍ୟବହାର ବିଶେଷ ଉପଯୋଗୀ ହୋଇପାରେ |ଏହି କ que ଶଳର ଦୀର୍ଘମିଆଦି ସ୍ଥିରତା ଏବଂ ଛୋଟ ଛୁଞ୍ଚିର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଲାଭ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ଅଧିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ ଆବଶ୍ୟକ |
ମେଡିକାଲ୍ ଲେଖା ଏବଂ ସମ୍ପାଦକୀୟ ସେବା ତୁରିନ୍ ବିଶ୍ୱବିଦ୍ୟାଳୟର ସୀମିତ ଅର୍ଥ ସହିତ ଆଣ୍ଟୋନିଓ ମାର୍ଟିନେଜ୍ (MD), Ciencia y Deporte SL ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଦାନ କରାଯାଇଛି |
ଅଧ୍ୟୟନ ସମୟରେ ସହଯୋଗ ପାଇଁ ଲେଖକମାନେ ଏ ମଜଜୋଲେନି, ଏଲ୍ ଗୁଆଜୋନ୍, ସି କାୟାଫା, ଇ ସୁଆଜୋ, ମି ପାଲୋଟା, ଏବଂ ମି ଗ୍ରିଣ୍ଡିଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଧନ୍ୟବାଦ ଦେବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି |
ଡ।ଡକ୍ଟର ଆର୍।ଲେଖକମାନେ ଏହି କାର୍ଯ୍ୟରେ ଆଗ୍ରହର ଅନ୍ୟ କ conflicts ଣସି ଦ୍ୱନ୍ଦ ବିଷୟରେ ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି |
1. ଅନସାରୀ ଇ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀ (MIGS) ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋପଣ ବିଷୟରେ ନୂତନ ଜ୍ଞାନ |ଅଶ୍ରୁ।2017; 6 (2): 233–241 |doi: 10.1007 / s40123-017-0098-2
2. ବାର୍-ଡେଭିଡ୍ ଏଲ୍, ବ୍ଲୁମେଣ୍ଟାଲ୍ EZ ଗତ 25 ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀର ବିବର୍ତ୍ତନ |ରାମ୍ବମ୍ ମାଇମୋନାଇଡସ୍ ମେଡ ଜେ। 2018; 9 (3): e0024 |DOI: 10.5041 / RMJ.10345
3. ମ୍ୟାଥ୍ୟୁ ଡିଜେ, YM ଦ୍ୱାରା କିଣାଯାଇଛି |ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀ: ସାହିତ୍ୟର ଏକ ସମାଲୋଚନା |ଅନ୍ନୁ ରେଭ୍ ଭିସ୍ ସାଇ |2020; 6: 47-89doi: 10.1146 / annurev-vision-121219-081737 |
4. ବିନୋଦ କେ, ଗେର୍ଡ SJ ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀର ସୁରକ୍ଷା |କୁର ଓପନ୍ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା |2021; 32 (2): 160-168 |doi: 10.1097 / ICU.0000000000000731
5. ପେରେରା ଆଇସିଏଫ୍, ଭାନ୍ ଡି ୱିଜଡେଭେନ୍ ଆର, ୱାଇସ୍ ଏଚ୍ ଏବଂ ଏଲ।ପାରମ୍ପାରିକ ଗ୍ଲୁକୋମା ପ୍ରତିରୋପଣ ଏବଂ ନୂତନ MIGS ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ: ସାମ୍ପ୍ରତିକ ବିକଳ୍ପ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଦିଗଗୁଡିକର ବିସ୍ତୃତ ସମୀକ୍ଷା |ଆଖି2021; 35 (12): 3202-3221doi: 10.1038 / s41433-021-01595-x
6. ଲି ଆରଏମଏଚ୍, ବୁରେମେଲ୍ ୟ, ଏମ୍ସ I, ବ୍ରୋକିନି ଏସ୍, ଖାଁ ପି.ଟି.ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ଗ୍ଲୁକୋମା ସର୍ଜରୀ ପାଇଁ ଯନ୍ତ୍ରପାତିର ଅନୁବାଦ |କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅନୁବାଦ ବିଜ୍ଞାନ |2020; 13 (1): 14-25 |doi: 10.1111 / cts.12660
7. ପିଞ୍ଚୁକ୍ ଏଲ୍, ୱିଲସନ ଜେ, ବରୀ ଜେଜେ ଇତ୍ୟାଦି |ପଲି (ଷ୍ଟାଇରନ୍-ବ୍ଲକ୍-ଆଇସୋବୁଟିଲିନ୍-ବ୍ଲକ୍-ଷ୍ଟାଇରନ୍) ର ଚିକିତ୍ସା ବ୍ୟବହାର (“SIBS”) |ଜ om ବ ପଦାର୍ଥ |2008; 29 (4): 448-460doi: 10.1016 / j.biomaterials.2007.09.041
8. ବେକର୍ସ ୟୁ.ଏମ୍।, ପିଞ୍ଚୁକ୍ ଏଲ୍।ୟୁରୋପୀୟ ଚକ୍ଷୁ ଚିକିତ୍ସା ସଂସ୍କରଣ 2019; 13 (1): 27-30 |doi: 10.17925 / EOR.2019.13.1.27